【男性不妊】将来の妊娠に備える「プレコンセプションケア」とは?泌尿器科専門医が解説

プレコンセプションケアとは?
「妊活はまだ先だけど、今から何かできることはあるのだろうか?」と感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。近年注目されている「プレコンセプションケア」とは、将来の妊娠・出産を見据えた健康管理のことを指します。
これまで妊娠準備というと女性が主体と考えられがちでしたが、現在では不妊の原因の約半数が男性側にも関係していることが分かっています。男女それぞれの健康状態が、妊娠の成立に大きく関わっているのです。
そのため、男性も自分自身の体の状態を知り、整えておくことが重要とされています。
男性にも必要な理由
男性の体調や生活習慣は、精子の質に直接影響します。精子は日々作られており、その状態は環境や体調によって変化します。
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生活習慣の影響
睡眠不足や喫煙、過度な飲酒は精子の運動率や数に影響します。いわば「精子の元気さ」が低下する状態です。
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ホルモンバランス
男性ホルモンの低下は精子形成に影響します。体の司令塔がうまく働かない状態といえます。
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感染症や基礎疾患
性感染症や糖尿病などは、生殖機能に影響を与える可能性があります。
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精索静脈瘤
精巣周囲の血流異常により温度環境が悪化し、精子の質が低下することがあります。
これらは自覚症状が乏しい場合も多く、検査を受けて初めて分かることも少なくありません。
放置するリスクとメリット
男性不妊は初期症状がほとんどないため、問題に気づくのが遅れることがあります。しかし、早めに状態を把握することでさまざまなメリットがあります。
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生活改善による回復の可能性
軽度の異常であれば、生活習慣の見直しで改善が期待できるケースがあります。
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治療の選択肢が広がる
早期に発見することで、より多くの治療選択肢を検討できます。
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妊活計画が立てやすい
現状を把握することで、パートナーと将来設計を共有しやすくなります。
「将来のための健康チェック」として捉えることが重要です。
TOKYOプレコンゼミとは
東京都では、若い世代に向けてプレコンセプションケアを推進する「TOKYOプレコンゼミ」という制度が実施されています。この制度を活用することで、検査費用の助成を受けることが可能です。
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対象
都内在住の18歳〜39歳(検査時点で40歳未満)が対象となります。
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助成額
男性の場合、最大30,000円の検査費用が助成されます。
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条件
事前に講座を受講し、登録医療機関で検査を受ける必要があります。
助成利用の流れ
助成制度を利用する際は、いくつかのステップがあります。
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STEP1:講座受講
オンラインまたは現地で講座を受講し、受講証を取得します。
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STEP2:予約
医療機関へ事前予約を行い、助成利用の旨を伝えます。
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STEP3:検査実施
採血や尿検査、精液検査などを行い、状態を評価します。
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STEP4:結果説明
医師から結果の説明と今後のアドバイスを受けます。
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STEP5:助成申請
必要書類を揃えて申請を行います。
当院の検査内容
当院では、男性の健康状態を総合的に評価するため、以下の検査を実施しています。
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尿検査
腎機能や糖代謝の状態を確認し、全身の健康状態を把握します。
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血液検査
ホルモン値や感染症、栄養状態などを詳細に評価します。
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超音波検査
精巣の構造や血流を確認し、精索静脈瘤の有無を調べます。
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精液検査
精子の数や運動率、形態を評価し、生殖能力の目安を把握します。
未来への健康投資として
プレコンセプションケアは、不妊対策だけではなく、将来の健康管理の一環ともいえます。精子の質は全身の健康状態を反映する指標とも考えられており、生活習慣病の予兆が見つかることもあります。
「今の状態を知ること」は、将来の選択肢を広げる重要な一歩になります。
当院での対応
当院では、泌尿器科専門医が検査結果を丁寧に説明し、生活習慣の改善や必要に応じた治療について個別にご提案いたします。
「まだ検査を受けるべきか迷っている」という段階でも問題ありません。ご自身の状態を整理するための相談としてもご利用いただけます。
重要ポイントまとめ
- プレコンセプションケアは妊娠前の健康管理である
- 不妊の約半数は男性側にも原因がある
- 精子の質は生活習慣の影響を受ける
- 自覚症状がなくても検査が重要
- 早期確認で改善や治療の選択肢が広がる
- 助成制度で費用負担を軽減できる
- 将来の健康管理としても有効である


